개요

A군 연쇄상구균(Group A Streptococcal, GAS)에 의한 침습적 감염으로 인하여 드물게 발생하는 독성 쇼크 증후군(toxic shock syndrome, TSS)

현황

-  (일본) 보건당국은 2023년 941명으로 역대 최대 발생, 2024년 9주차까지 일본 전체 47개 현

중 45개 현에서 414건 발생 보고되어 증가 예상, 원인규명을 위하여 조사 중

- (국내) 1980년대부터 침윤성 연쇄구균 감염증 증가, 2000년 STSS 최초 보고되었으나

국내에서는 드물게 발생

임상증상

(초반) 인플루엔자와 유사한 호흡기 증상(고열, 오한, 근육통, 메스꺼움, 구토) 등 발생

(중후반) 저혈압, 빈맥, 호흡곤란, 피부괴사, 패혈증, 다발성 장기부전

감염경로

점막 또는 상처 부위 통해 주로 감염, 비말 감염도 가능

- 사람 간 접촉을 통한 전파는 드문 것으로 알려짐

치명률

미국 CDC에 따르면 약 30~70% (소아의 경우, 치명률이 성인보다 낮음)

치료

- 조기 진단 및 치료 중요

- 입원 치료(수액, 항생제 투여), 감염 조직의 수술(제거)

- 면역 글로불린 및 스테로이드 등 투여, 대증 치료

고위험군

- 65세 이상 고령층

- 최근 수술받은 경우(상처가 있는 경우 등)

- 노출되는 상처가 발생할 수 있는 바이러스 감염(수두 등)

- 알코올 의존증 및 당뇨병 환자

예방수칙

- 기침예절 실천

- 올바른 손씻기의 생활화

- 씻지 않은 손으로 눈, 코, 입 만지지 않기

- 의심증상* 발생 시 의료기관을 방문하여 적절한 진료 받기

* 고열, 발진, 심각한 근육통, 상처부위의 발적, 부종 등

- 상처 부위를 깨끗하게 소독하고 상처부위의 외부 노출을 최소화

- 수두 및 인플루엔자 백신접종 권고

*인플루엔자 및 수두 감염시 A군 연쇄상구균의 감염 위험성이 증가할 수 있음