고위험 임산부 의료비 지원사업
지원대상
- 질환기준 : 19대 고위험 임신질환*으로 진단받고 입원치료 받은 임산부
- 조기진통, 분만관련 출혈, 중증 임신중독증, 양막의 조기파열, 태반조기박리, 전치태반, 절박유산, 양수과다증, 양수과소증, 분만전 출혈, 자궁경부무력증, 고혈압, 다태임신, 당뇨병, 대사장애를 동반한 임신과다구토, 신질환, 심부전, 자궁 내 성장 제한, 자궁 및 자궁의 부속기 질환
- 분만 결과, 자궁내 태아사망 등으로 사산한 경우도 지원대상에 포함
- 지원제외자 : 외국 국적인 자 및 국외 이주자
(단, 영주권 취득 및 결혼이주여성<체류자격:F5, F6>, 난민협약에 의한 난민, 북한이탈주민, 영주귀국사할린 한인은 지원 가능)
- 소득기준 : 24년부터 가구 소득과 관계없이 지원
지원내용
- 고위험 임신질환 입원치료비로 환자가 부담한 급여 중 전액본인부담금 및 비급여 진료비에 해당하는 금액의 90%를 지원(1인당 최대 300만원까지 지원) 병실입원료, 식대(환자특식), 한방 치료 관련 진료비, 보조기, 의료기기 및 의료소모품 구입비 등 고위험 임신질환 치료와 관련 없는 의료비 등은 제외
신청기간
- 분만일로부터 6개월이내
구비서류
| 구분 | 구비 서류 |
|---|---|
| 신청자 제출 (공통) |
|
| 해당자 제출 (추가) |
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지원대상 세부기준
| 구분 | 질병코드 및 수술명 | 지원기간 | 지원대상 |
|---|---|---|---|
| 조기진통 | O60.0, O60.1, O60.2, O60.3 | 임신주수 20주 이상, 임신주수 37주 미만 |
비급여 본인부담금 - 진찰료, 투약 및 조제료, 주사료, 처치 및 수술료, 검사료, 전혈 및 혈액성분 제제료 등 |
| 분만관련 출혈 | O67.0, O67.8, O67.9, O72.0, O72.1, O72.2, O72.3 |
질병 관련 입원 치료 기간 (임신주수 20주 이상) |
|
| 중증 임신중독증 | O11, O14, O15 | ||
| 양막의 조기파열 | O42 | 질병 관련 입원 치료 기간 (임신주수 20주 이상, 37주 미만) |
|
| 태반조기박리 | O45 | 질병 관련 입원 치료 기간 (임신주수 20주 이상) |
|
| 전치태반 | O44 O69.4 |
||
| 절박유산 | O20.0 | ||
| 양수과다증 | O40 | ||
| 양수과소증 | O41.0 | ||
| 분만전 출혈 | O46 | 질병 관련 입원 치료 기간 | |
| 자궁경부무력증 | O34.3 | ||
| 고혈압 | O10, O13, O16 | ||
| 다태임신 | O30, O31 | ||
| 당뇨병 | O24 | ||
| 대사장애를 동반한 임신과다구토 |
O21.1 | ||
| 신질환 | N00~N23 | ||
| 심부전 | I00~I52 | ||
| 자궁내 성장제한 | O36.5 | ||
| 자궁 및 자궁의 부속기 질환 |
O23.5, O34.0, O34.1, O34.4, O34.8, O41.1 |
신질환 및 심부전의 경우 해당 질환코드 외 O코드(임신, 출산 및 산후기)가 진단서 상 동시 기재되어 있어야 함.
문의사항이 있으신가요?
- 업무시간
- 평일 09:00 ~ 18:00 (점심 12시~13시)
- 문의전화
- 모자보건실 032-760-6107
